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赤ちゃんのヘルスケア

ケガ・病気・アレルギーのとき

くせになりやすい? 中耳炎

子どもは耳が未発達なため、風邪をひくと中耳炎になりやすくなっています。いざというときのために、中耳炎の基礎知識を勉強しておきましょう。

◎中耳炎の種類
中耳炎には大きくわけて、急性中耳炎、滲出性中耳炎、慢性中耳炎の3種類があります。ここでくわしく取り上げるのは、急性中耳炎です。急性中耳炎をきちんと治しておかないと、慢性中耳炎に移行してしまうこともありますので、注意が必要です。

◎子どもは中耳炎になりやすい?
耳の穴の突き当たりに鼓膜があり、その奥が中耳。中耳は耳管という管で、のどや鼻とつながっています。子どもは大人と比べると耳がまだ未発達で、耳管が太く短く水平になっているため、鼻やのどについた細菌やウイルスが耳管を通って中耳に入りやすいのです。 3歳くらいまでの乳幼児が特にかかりやすく、小学校に上がるころには少なくなってきます。おふろやプールなどで耳の穴から水が入っただけでは、中耳炎になることはありません。

◎どんな症状が出るの?
鼓膜が赤く腫れ、激しい耳の痛みと発熱があります。赤ちゃんの場合は話すことができないので、泣いたりぐずったりして機嫌が悪くなります。耳に手をやったり、首をふったりする場合には風邪だけではなく、中耳炎の疑いもあります。耳が心配なら、耳鼻科も受診しておくと安心です。症状がすすむと鼓膜に穴があき、膿が耳だれとなって出てきます。膿が出てしまえば、一時的に痛みはおさまり熱も下がります。

◎どんな治療が必要?
初期の段階であれば、飲み薬で炎症をおさえます。化膿している場合には、鼓膜に小さい穴をあけて中の膿を出すことがあり、点耳薬と飲み薬で治療します。切開した鼓膜は自然にふさがります。再発を繰り返したり、慢性化させないためには、きちんと指示どおりに治療を続けましょう。

◎ホームケアは?
耳だれが出ている場合には、耳鼻科にこまめに通い、指示通りの治療を続けます。 お風呂は痛みや熱がなければOKですが、綿耳栓をしたままさっと洗い流す程度にしましょう。
夜中に突然耳が痛いかのように泣き出したときには、あわてずに耳の部分を冷やしてあげます。もし風邪をひいたときに病院でもらった解熱剤があれば用量を守って飲ませ、翌日耳鼻科を受診しましょう。熱がなくても解熱剤には鎮痛作用もあるからです。


◎中耳炎の予防
小さい赤ちゃんの場合は耳が未発達なため中耳炎にかかりやすいので、風邪をひかないことが一番の予防です。鼻をかめるようになってきたら、強くかまずに片方ずつかむようにしましょう。鼻を強くかむと耳管を通じて感染を起こす心配があるからです。
滲出性中耳炎
滲出液が中耳にたまり、耳の聞こえが悪くなるのが滲出性中耳炎です。急性中耳炎を繰り返しているうちにかかることが多いのです。急性中耳炎と違って痛みや耳だれという症状はなく、聞こえが悪くなるだけなので、発見が遅れがちです。知らないで、この状態が長く続くと、言葉の発達が遅れることがあります。ふだんよく聞こえていないような心配がある場合は、耳鼻科を受信しましょう。治療は、薬で治らない場合は、鼓膜に小さい穴を開けて切開し、たまった液を取り出すことがあります。鼓膜切開を何回か行っても治らない場合は、鼓膜切開した穴に小さいチューブを入れて固定します。チューブは6か月〜2年間入れておいて、滲出液を抜きます。


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